Bản Tin Y Tế: Y Khoa Phòng Ngừa (Phần I)

Dr. Vu · 03-02-2014, 12:19 AM

Quý độc giả thân mến

Lâu lắm rồi mãi đến hôm nay tôi mới có dịp ngồi gom lại những bản tin Y Tế quan trọng để gởi tặng đến quý độc giả gần xa. Những bản tin mà tôi chia sẻ với quý vị đều là những bản tin mới mà đã được cập nhật thường xuyên từ nhiều tạp chí Y Học nổi tiếng của Hoa Kỳ, ngõ hầu giúp cho tất cả mọi người có được những thông tin thật hữu ích, không những cho bản thân, mà còn giúp người thân của chúng ta có được một sức khỏe tốt hơn trong tương lai.

oOo

Bản Tin I: Lợi ích của trái cây đối với bệnh phình động mạch bụng

Để nối tiếp theo những chủ đề cao máu, cao mỡ và tiểu đường mà chúng ta đã thảo luận từ trước, hôm nay tôi xin gởi thêm 1 bài nữa cũng liên quan tới những đề tài đó.

Bệnh phình động mạch chủ bụng xảy ra ở những người từ 65 tuổi trở lên, có tiền sử hút thuốc lá, sơ vữa động mạch ngoại biên (peripheral atherosclerotic vascular disease), cao huyết áp, bệnh động mạch vành (coronary artery disease), và một vài nguy cơ khác.

Hiện tượng phình động mạch chủ bụng là do cấu trúc elastin và collagen proteins bị suy yếu. Elastin và collagen proteins là hai trong số những thành phần protein chính yếu để tạo ra thành mạch máu của động mạch chủ bụng. Khi cấu trúc của những protein này bị yếu đi, các lớp của thành mạch máu bị phình to ra. Hiện tượng này gọi là aneurysm.

Ngoài ra những người bị phình động mạch chủ bụng thường cũng có tiền sử cao máu, và cao mỡ. Bệnh tiểu đường cũng được xem là một risk factor.

Bệnh này thường không có triệu chứng cho tới khi thành động mạch chủ bụng bị vỡ ra. Khi đó huyết áp sẽ tụt xuống đột ngột, bệnh nhân rơi vào tình trạng sốc nặng do mất nhiều máu và thường dẫn đến tử vong.

Để tránh tình trạng này xảy ra, các chuyên gia Y Tế bên Thụy Điển đã làm một cuộc nghiên cứu trên 80,000 bệnh nhân ở độ tuổi từ 46 tới 84 trong suốt thời gian gần 13 năm. Trong cuộc nghiên cứu này có trên 1000 người tham gia đã mắc bệnh phình động mạch chủ, trong đó có 222 người đã bị vỡ động mạch chủ bụng.

Sau khi kiểm tra chế độ ăn uống của những người tham gia trong cuộc nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu thấy rằng những người ăn nhiều hơn 2 phần trái cây mỗi ngày có ít nguy cơ mắc bệnh phình động mạch chủ đến 25%, và ít nguy cơ bị vỡ động mạch chủ bụng đến 43% so với những người ăn chưa tới 1 phần trái cây mỗi ngày. Các nhà nghiên cứu cũng thấy rằng những người ăn rau không có tác dụng bằng những người ăn nhiều trái cây trong việc giảm nguy cơ phình động mạch chủ bụng.

Như vậy, việc ăn nhiều trái cây không những cho ta antioxidant, mà còn ngửa ung thư và ít nguy cơ mắc bệnh phình động mạch chủ bụng, thưa quý vị.

Cuộc nghiên cứu trên được đăng trên tờ Circulation & American Heart Association (AHA) 2013.

Bản Tin II: Có nên uống nhiều vitamin D hay không?

Vitamin D được lấy từ nguồn năng lượng ánh sáng của mặt trời chiếu vào da của chúng ta. Qua hàng loạt quá trình biến đổi hormone, chúng tạo ra vitamin D. Mỗi ngày chúng ta ra ngoài nắng vào buổi sáng sớm chừng 30 phút là có đủ vitamin D trong ngày hôm đó. Ngoài ra, ta có thể uống thêm sữa tươi, ăn thêm cá, và nhiều thành phần ngũ cốc là có thể cung cấp cho ta một nguồn lượng vitamin D cần thiết cho cơ thể.

Như chúng ta đã biết, vitamin D giúp cho xương được tốt. Vì thế đa số người tiêu thụ thường dùng nó như là một cách để giúp cho xương cốt được tốt hơn. Nhưng thống kê mới đây cho thấy rằng quan niệm này thật sự cần phải suy nghĩ lại. Chúng ta không nên phung phí tiền một cách vô ích khi cơ thể không cần nhiều lượng vitamin D như chúng ta nghĩ. Ta chỉ cần đủ lượng vitamin D mà thôi. Việc uống thêm vitamin D khi cơ thể không cần thiết sẽ chẳng giúp được gì cho quý vị. Ngoại trừ trường hợp cơ thể thực sự thiếu hụt vitamin D, ta mới bổ sung thêm mà thôi.

Những người có lượng vitamin D thấp trong cơ thể thường là những bệnh nhân có bệnh tiểu đường, tim mạch, ung thư, bệnh Parkinson, etc. Đó là lý do có thể giải thích tại sao có nhiều người dùng vitamin D supplement ngày nay.

Dựa trên 290 Observational Studies, những mẫu máu đã được đo lượng vitamin D mà đã lấy từ nhiều năm trước, trong đó cũng bao gồm những kết quả của 172 randomized clinical trials (thử nghiệm lâm sàng có tính ngẫu nhiên). Trong các cuộc thử nghiệm lâm sàng này, một nhóm người được cho vitamin D supplement, trong khi một nhóm khác thì không. Theo quan sát của giới chuyên gia, người ta nhận thấy rằng việc bổ sung thêm vitamin D như là một cách "hỗ trợ" trong quá trình trị liệu thì tương đối có lợi đôi chút đối với người có bệnh tiểu đường, ung thư ruột, và tim mạch.

Tuy nhiên, khi các nhà nghiên cứu nhìn vào các cuộc thử nghiệm lâm sàng có tính ngẫu nhiên mà đã dùng vitamin D như là một cách trị bệnh thì lại phát hiện rằng việc dùng vitamin D không giúp được gì chống lại bệnh tim mạch, ung thư, tiểu đường và Parkinson. Theo The International Prevention Research Institute ở bên Pháp, bác sĩ Philippe Autier làm một thống kê kiếm những bệnh nhân có vitamin D thấp, bị ung thư, tiểu đường và Parkinson. Ông ta cho bệnh nhân uống vitamin D vô xem có bớt gì không. Kết quả cho thấy bệnh nhân không bớt gì cả.

Lời khuyên:

Đối với người lớn thì chỉ cần 600 IU/ngày, những quý vị cao niên (>70 tuổi) vì ăn uống không được đủ thì cần 800 IU/ngày (2 viên Calcium Vitamin D).

Bản Tin III: Lợi ích của Coffee

Theo các chuyên gia nghiên cứu từ Johns Hopkin University trong việc tìm hiểu sự ảnh hưởng của chất caffein tác động trên bộ nhớ của con người mà đã loại bỏ những yếu tố ngoại lai khác. Cuộc nghiên cứu đã cho thấy rằng chất caffeine làm trí óc nhạy bén hơn khi nhận xét vấn đề, và có thể duy trì khả năng này lên tới 24 giờ sau khi uống coffee.

Lợi ích của Coffee giúp chúng ta tỉnh táo, yêu đời, ngoài ra cũng giảm nguy cơ tự tử. Chất caffeine được xem như một chất kích thích. Chất này khóa lại những hiệu quả ức chế của adenosine trên dopamine ở trong óc chúng ta, qua đó làm giảm nguy cơ chán đời.

Có những thống kê mới đây cho biết rằng nếu chúng ta uống coffee thường xuyên cũng giúp ta ít bị ung thư gan, sạn túi mật, ung thư bọng đái. Ngoài ra, coffee còn giúp chúng ta trí nhớ được tốt hơn. Người ta làm thí nghiệm như sau: một nhóm cho uống coffee, một nhóm cho uống nước giả. Sau một thời gian quan sát và trắc nhiệm, các nhà nghiên cứu thấy rằng những người uống coffee thì có trí nhớ tốt hơn. Họ nhớ được chi tiết hơn, rõ ràng hơn. Người ta đưa ra hàng loạt các hình và câu hỏi cho cả hai nhóm quan sát vào hôm trước, hôm sau họ đổi lại cho khác 1 tí xíu để xem người ta có nhận ra được sự khác biệt hay không? Quả thật những người được cho uống coffee họ nhanh trí hơn, nhận ra được sự thay đổi mau chóng hơn.

Nói tóm lại, chúng ta uống vừa vừa thì tốt, đừng uống nhiều quá. Lúc trước người ta sợ rằng uống coffee nhiều làm rối loạn nhịp tim, nhưng thống kê mới đây các nhà nghiên cứu thay đổi quan điểm này. Họ giải thích rằng khi ta lớn tuổi, Tâm Nhĩ bị chai cứng lại (atrial fibrosis), làm nguồn điện năng từ Tâm Nhĩ (Atria) chuyển xuống Tâm Thất (ventricles) bị ngăn trở làm tim bị thất nhịp. Khi ta uống coffee đều đặn, mỗi sáng sớm 1 ly coffee, sẽ làm atrial fibrosis giảm bớt đi, đỡ làm tim bị thất nhịp.

Mỗi sáng sớm trước khi đi làm, quý vị ăn một chút cho khỏi đói và làm 1 ly coffee thì rất tốt, thưa quý vị. Nếu quý vị cảm thấy tim mình đập nhanh bất thường thì không nên uống nhiều. Đương nhiên, cái gì cũng cần phải có sự điều độ và thường xuyên thì mới tốt.

Bản Tin IV: Lợi ích của trái bơ

Không biết quý vị thì sao chứ tôi thích trái này lắm. Trái này ăn ngon, bổ, giúp chúng ta no lâu hơn. Trên tờ Nutrition Journal có cho biết rằng những người "overweight" mà ăn một nửa trái avocado (trái bơ) tươi kèm theo bữa trưa phần đông là họ no lâu hơn; ba bốn tiếng đồng hồ sau cũng ít thèm ăn vặt. Theo tác giả cho biết điều này cũng giúp chúng ta trong việc giảm cân, thậm chí làm giảm nguy cơ bệnh tiểu đường loại II.

Bác sĩ Joan Sabate, chair of the department of nutrition at Loma Linda University, đã cho biết thông tin trên trong cuộc họp báo. Trường Loma Linda University là một trường của Cơ Đốc Giáo, họ đầu tư khá nhiều công sức trong việc nghiên cứu chế độ dinh dưỡng sao cho làm giảm chứng béo phì và cũng như phòng ngừa bệnh tật.

Như chúng ta đã được biết, một trái avocado có khoảng 250 calories; trái này có nhiều carbohydrates, fibers, nhưng lại không làm tăng lượng đường trong máu. Thêm vào đó nó làm chúng ta no lâu hơn vì chúng có nhiều fatty acids và chất sợi. Người ta thấy rằng những người ăn trưa, kèm theo một nửa trái avocado thì thường ít ăn vặt hơn những người ăn trưa theo tiêu chuẩn thông thường. Người ta nghĩ rằng có lẽ vì bớt ăn vặt nên đỡ bị mập và cũng giảm bớt nguy cơ bệnh tiểu đường loại II chăng?!

Nói tóm lại, bữa ăn trưa quý vị kèm theo một nửa trái bơ sẽ giúp chúng ta no lâu hơn và có sức khỏe tốt hơn.

Bản Tin V: Táo bón

Có một số bệnh nhân thường than phiền làm sao để ngăn ngừa táo bón. Rất đơn giản, nếu quý vị muốn đỡ bị bón thì phải chịu khó ăn nhiều rau, trái cây, uống nước nhiều, ăn gạo nâu, đi bộ, tập thể dục, etc. Sáng dậy nhất là các bác lớn tuổi nên ăn oatmeal rất tốt. Trong oatmeal không những có chứa chất sợi, mà còn nhiều thành phần vitamin cùng các khoáng chất khác.

Cơ quan FDA của Hoa Kỳ có khuyến cáo loại Sodium Phosphate (saline, sodium phosphate, or sodium biphosphate laxatives). Loại này được bán trên thị trường dưới nhãn hiệu "Fleet Enema". Thuốc này thường dùng trước khi soi ruột, hoặc là bơm vào hậu môn để dễ đi cầu. Tuy nhiên, nếu dùng nhiều có thể gây nguy hiểm tính mạng, thưa quý vị.

Nếu quý vị lớn tuổi mà đang trong tình trạng thiếu nước mà lại dùng loại này sẽ tạo tình trạng kéo nước từ trong ruột, và làm hư thận chúng ta vì thế gây nguy hiểm. Trước khi quý vị sử dụng, cũng nên hỏi bác sĩ của mình nhé.

Bản tin này cũng được đăng trên tờ JAMA, January 8, 2014.

Tôi xin dừng tại đây, xin chúc quý vị một cuối tuần tràn trề niềm vui và bình an. Cảm ơn sự theo dõi của quý vị. Xin hẹn gặp lại quý vị trong những lần chia sẻ tới.

Thanks

Reference

Circulation 2013 - "Fruit and Vegetable Consumption With Risk of Abdominal Aortic Aneurysm" by Otto Stackelberg, MD, Unit of Nutritional Epidemiology, Institute of Environmental Medicine, Karolinska Institute Stockholm, Sweden.

Robert Graham, M.D., internist, Lenox Hill Hospital, New York City; Shaun Jayakar, M.D., internal medicine and geriatric specialist, St. John Hospital and Medical Center, Detroit; Dec. 6, 2013, The Lancet Diabetes & Endocrinology, online.

Michael Yassa, Ph.D., assistant professor, neurobiology and behavior, University of California, Irvine, formerly of Johns Hopkins University, Baltimore, Md.; David Knopman, M.D., professor, neurology, Mayo Clinic, Rochester, Minn.; Jan. 12, 2014, Nature Neuroscience, online.

http://newsatjama.jama.com/2014/01/1...ate-laxatives/

Bài viết khác cùng Box :

Dr. Vu · 04-07-2014, 11:20 PM

Vệ sinh vùng kín sao cho đúng?

Chào quý phụ nữ,

Cứ mỗi lần chia sẻ bài viết tới quý độc giả, tôi cứ quên bẵng tới một vấn đề rất phổ thông, và thường xảy ra ở quý phụ nữ.

Quý bà thường hỏi tôi làm cách nào để giảm thiểu tình trạng viêm nhiễm âm đạo, bị nấm, ngứa, etc. Vậy, chúng ta cùng tìm hiểu sơ qua một vài cách thông thường và dễ làm nhé.

Sau đây là một vài lời khuyên dành cho quý chị em:

1. Không mặc quần bó sát, hay ẩm ướt

Khi chúng ta chọn những loại bó sát người, đặc biệt là những loại ôm chặt "cô bé", sẽ gia tăng sự oi bức, và độ ẩm ướt. Điều này tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển một cách thái quá, gây viêm nhiễm âm đạo.

Thay vào đó, quý chị em nên chọn quần lót loại cotton, đừng nên chọn những loại ôm bó sát vào "cô bé". Thậm chí, những loại quần dài bó sát người, chật ních, cũng không nên mặc. Quý chị em nên chọn loại quần có thể tạo cho mình sự thoải mái, nhưng kín đáo là được.

Các loại quần cần phải để khô ráo, sạch sẽ, tránh mặc khi quần bị ẩm ướt. Các loại quần ướt, hoặc bị ẩm, chỉ tạo điều kiện cho các vi sinh vật trong âm đạo sinh sôi nảy nở quá mức, gây tình trạng viêm nhiễm âm đạo.

2. Vệ sinh cho đúng cách

Sau khi đi vệ sinh xong, quý vị phải chùi từ đằng trước (bắt đầu từ hậu môn) ra đằng sau để tránh tình trạng vi khuẩn trong chất dơ đi vào âm đạo, và để ngăn ngừa nhiễm trùng bọng đái.

Bạn nên rửa bên ngoài "cô bé" bằng nước ấm, và lau khô bên ngoài khu vực âm đạo.

3. Không thụt rửa âm đạo quá sâu

Quý chị em không nên tự ý thụt rửa âm đạo quá kỹ vì làm như thế sẽ tống khứ đi số vi trùng tốt lactobacilli. Việc thụt rửa âm đạo quá sâu, quá kỹ, sẽ vô tình phá vỡ vốn có của các vi sinh vật tốt trong âm đạo, làm cho âm đạo dễ bị nhiễm trùng. Quý chị em nên biết rằng loại vi trùng này giúp cho âm đạo được sạch sẽ và cũng giúp cho các cháu bé được khỏe mạnh khi đẻ ra cũng một phần là do con vi khuẩn đó. Người ta dùng con lactobacilli để làm ra probiotic. Khi quý vị rửa âm đạo nhiều và kỹ quá, môi trường trong âm đạo sẽ mất đi tính đề kháng tự nhiên của nó.

4. Không nên xử dụng soap (xà phòng)

Trong trường hợp "cô bé" bị nặng mùi, cách tốt nhất là đi khám để được điều trị sớm. Không nên tự ý dùng xà phòng thụt rửa "cô bé". Việc dùng xà phòng vốn không giải quyết được vấn đề, thay vào đó chúng làm thay đổi môi trường pH của âm đạo, làm giảm đi tính acid, tạo điều kiện thuận lợi cho các vi khuẩn phát triển nhanh, tấn công, dẫn đến tình trạng viêm nhiễm nặng hơn.

5. Không dùng vòi sen

Việc sử dụng vòi sen sẽ vô tình tống đi những vi sinh vật tốt trong âm đạo. Điều này tăng nguy cơ viêm nhiễm mau hơn.

6. Sử dụng băng vệ sinh cho đúng cách

Ẩm ướt là hiện tượng rất bình thường đối với phụ nữ, nhưng nếu để tình trạng ẩm ướt kéo dài sẽ gia tăng nguy cơ các bệnh phụ khoa. Khi đó, các vi khuẩn sẽ sinh sôi rất nhanh, tạo tình trạng bị ngứa, viêm nhiễm âm đạo, tấn công vào tử cung, hoặc buồng trứng.

Việc sử dụng băng vệ sinh quá lâu là điều không nên. Quý vị phải thay băng vệ sinh mỗi 4 tiếng. Nếu để lâu, máu trong âm đạo làm thay đổi môi trường pH, làm mất đi đặc tính acid tự nhiên, tăng nguy cơ viêm nhiễm.

7. Nên ăn nhiều Yogurt và các loại trái cây

Yogurt và các loại trái cây như (i.e Cranberries, strawberries, etc) không những cho ta vitamin C, mà còn tạo thêm môi trường nước để tẩy rửa các độc tố mà vi khuẩn tạo ra, cũng hỗ trợ trong việc giảm mùi trong âm đạo.

Tags:

Dr. Vu · 04-25-2014, 09:24 AM

04/13/2014

Bản Tin I: Chuẩn đoán bệnh Down Syndrome

Đối với quý chị em trên 35 tuổi đang mang bầu, cũng như những quý vị có người thân trong gia đình bị Down Syndrome thì nên được chuẩn đoán sớm xem đứa bé trong bụng có được bình thường hay không. Khi quý vị được 3 tháng, bác sĩ sẽ chụp siêu âm, đo độ dày ở gáy của cháu bé, và lấy máu để kiểm tra. Khi đó, người ta sẽ làm một bản thống kê xem đứa bé có bao nhiêu phần trăm bị Down Syndrome, và sau đó sẽ gửi quý vị đi lấy nước ối. Lấy nước ối là một phương pháp chính xác, có điều là dễ làm hư thai, và đẻ non.

Sau này người ta có một phương pháp mới tốt hơn có tên là Cell Free DNA. Phương pháp mới này kiểm tra DNA của cháu bé từ máu của bà mẹ và có thể chỉ ra sự bất thường của nhiễm sắc thể với độ chính xác gấp 10 lần cao hơn phương pháp cũ. Qua đó, người ta có thể tìm ra “aneuploidy” - một tình trạng mà có thêm, hoặc thiếu nhiễm sắc thể. Trong trường hợp này, những đứa trẻ mắc bệnh Down Syndrome thì có thêm nhiễm sắc thể 21 (third copy of chromosome 21).

Những đứa trẻ bị Down Syndrome (trisomy 21) có dấu hiệu si khờ, chậm phát triển trí khôn, bị đau tim, và ung thư máu. Trong khi những đứa trẻ mắc bệnh Edward Syndrome (trisomy 18) thì có tuổi thọ ngắn hơn, hiếm khi sống hơn một năm. Vì thế, những đứa trẻ bị Edward Syndrome thường không tạo gánh nặng cho gia đình. Chúng ta sẽ bàn về Edward Syndrome vào dịp khác.

Phương pháp Cell Free DNA ít bị dương tính giả và có độ chuẩn xác cao hơn phương pháp cũ. Phương pháp này không những cho ta biết đứa bé có bất bình thường hay không, mà còn cho ta biết nguy cơ bị sảy thai như thế nào. Bản tin này được đăng trên tờ New England Journal of Medicine vào ngày 27 tháng Hai, 2014.

Phương pháp này giản dị, không cần chụp hình cũng được. Có điều là khá tốn kém; giá từ khoảng $500 – 2000 USD tùy theo.

Phương pháp này thường dùng cho quý chị em trên 35 tuổi, nhưng cũng được dùng cho quý bà, quý cô trẻ tuổi nếu muốn biết xem con mình có bất bình thường hay không.

Bản Tin II: Ung thư cổ tử cung

Mỗi năm, quý chị em vẫn nên làm Pap smear một lần. Đó là lời khuyên tốt nhất. Bằng không thì mỗi 3 năm làm một lần. Ngay cả những quý bà 60 tuổi cũng nên làm Pap smear mỗi 3 năm một lần. Tại sao? Nguyên do là có những vị tuy tuổi đã bước sang hàng 6, nhưng vẫn còn “quan hệ” với bạn tình. Điều này không ít thì nhiều cũng có nguy cơ bị ung thư cổ tử cung.

Những quý cô trên 30 tuổi và đã làm qua HPV (Human Papillomavirus) test, nhưng kết quả Pap smear và HPV test đều bình thường (không có bệnh gì cả) thì cũng nên test lại mỗi 3 năm, hoặc lười lắm thì cũng phải 5 năm làm một lần.

Tuy nhiên, đối với những quý vị có nhiều bạn tình và quan hệ nhiều lần thì lại càng phải năng kiểm tra thường xuyên và đúng định kỳ hơn.

Khi làm Pap smear, người ta sẽ lấy một ít tế bào từ chỗ mở của cổ tử cung, và đem đi kiểm tra dưới kính hiển vi, và xem các lớp epithelium có gì bất thường hay không?

Mới đây, họ cho ra loại thuốc mới có tên “bevacizumab”, tức là “avastin”. Thuốc này thường dùng để chữa cho những người bị ung thư ruột già ở giai đoạn di căn (metastatic colorectal cancer). Người ta thấy rằng nếu cũng dùng thuốc này để chữa cho những người bị ung thư cổ tử cung ở giai đoạn nặng rồi thì bệnh nhân có thể sống thêm được gần 4 tháng nữa.

Thông thường một người bị ung thư cổ tử cung ở giai đoạn nặng thì chỉ có thể sống khoảng 14 tháng, nhưng việc kết hợp chemotherapy cộng với avastin sẽ giúp cho bệnh nhân sống thêm được hơn 3 tháng nữa, tức là sống được 17 tháng ngoài.

Bản Tin III: Sự ảnh hưởng của thuốc đối với thực phẩm

Các nhà bào chế thuốc khi tung ra thị trường, họ đã tính lượng thuốc phải là bao nhiêu và tồn tại trong cơ thể bao lâu mà phải được thải ra ngoài. Nếu thuốc tồn tại lâu quá trong cơ thể, chúng sẽ gây tác hại cho các cơ quan nội tạng của bệnh nhân.

Có một số loại thuốc gây phản ứng với nước trái cây. Vì thế ta chỉ nên dùng thuốc với nước lọc là an toàn nhất.

Sau đây là một vài loại cần nên biết:

1. Milk với Antibiotics

Hai thứ này không nên dùng chung với nhau vì sữa sẽ ngăn cản sự hấp thụ của thuốc kháng sinh. Ngoài ra các loại Calcium products cũng không nên dùng chung với thuốc trụ sinh.

2. Chocolate với thuốc chống trầm cảm

Nếu ăn nhiều chocolate trong khi dùng loại thuốc (i.e Nardil, Nardelzine) có thể làm tăng huyết áp.

3. Cam thảo với diuretics và một vài loại thuốc trị tăng sông

Khi dùng chung với nhau, Cam thảo có thể làm giảm đi hiệu quả một vài loại thuốc trị tăng sông (i.e hydrochlorothiazide, spironolactone).

4. Những loại thực phẩm có nhiều Potassium (i.e, oranges, bananas, green leafy vegetables)

Những loại rau và trái cây kể trên không nên dùng chung với loại thuốc ACE Inhibitors (i.e captopril, enalapril) vì chúng làm tăng lượng Potassium trong máu, làm nhịp tim thất thường, và tim đập nhanh.

5. Vitamin E supplements với Coumadin

Hai loại này dùng chung với nhau sẽ làm cho máu loãng nhiều hơn, tăng nguy cơ chảy máu, gây nguy hiểm. Ta nên tránh.

6. Nhân sâm

Nếu dùng Sâm chung với thuốc loãng máu (i.e warfarin, heparin) sẽ tăng nguy cơ chảy máu. Ngoài ra, Sâm cũng làm tăng hiệu quả của thuốc aspirin, và non-steroid anti-inflammatory drugs (i.e ibuprofen, naproxen, etc) làm chúng ta bị chảy máu. Nếu quý vị dùng Sâm chung với loại thuốc MAO inhibitors (i.e Nardil, Parnate) có thể làm ta bị nhức đầu, khó ngủ, bồn chồn, etc.

7. Bưởi

Nếu quý vị uống nước bưởi chung với một số loại thuốc, nó sẽ làm chậm tiêu hóa, làm liều lượng thuốc trong người tích tụ và gây độc. Khi quý vị dùng thuốc giảm mỡ thuộc họ Statin (i.e lovastatin, simvastatin, atorvastatin) chung với nước Bưởi, nó sẽ làm metabolism chậm lại, tăng nồng độ của thuốc trong máu, thuốc sẽ tích tụ lâu và gây hại cho cơ thể. Nếu quý vị dùng những loại thuốc chống ngứa như anti-histamine fexofenadine (i.e Allegra) chung với nước bưởi, nước bưởi sẽ khóa lại sự hấp thụ của thuốc vào trong máu, làm nồng độ của thuốc trong máu bị giảm đi, và làm quý vị bá thở.

8. Tyramine

Chất tyramine tìm thấy trong những loại thịt cũ, chocolates, cheeses, hot dogs, etc. Những loại thực phẩm này mà dùng chung với những loại thuốc chữa bệnh trầm cảm và Parkinson disease có thể sẽ tạo ra những biến chứng không tốt.

Bản Tin IV: Có nên nhổ răng trước khi mổ tim hay không?

Nếu sắp đi mổ tim và nhổ răng thì nên làm cái nào trước?

Trong trường hợp này, quý vị khoan hãy đi nhổ răng vội, đi mổ tim trước đã.

Người ta cho rằng khi bị răng sâu, răng hư, thì phải nhổ để làm giảm nguy cơ nhiễm trùng trong lúc giải phẫu và bệnh tim (i.e endocarditis).

Theo thống kê được đăng trên tờ “March 24 issue of The Annals of Thoracic Surgery” thì cho rằng không nên nhổ răng trước khi mổ tim. Trong thống kê này, người ta để ý trong 205 bệnh nhân mà đã trải qua tối thiểu 1 lần nhổ răng trước khi mổ tim từ năm 2003 tới 2013. Thời gian trung bình từ lúc nhổ răng cho tới khi mổ tim là 7 ngày. Thông kê này chỉ ra rằng nếu cho bệnh nhân nhổ răng trước khi mổ tim, sẽ làm tăng tử suất và heart attack.

Chúng ta phải ráng giữ gìn vệ sinh răng miệng cho sạch sẽ để tránh sâu răng, hư răng và ngừa bệnh tim mạch (i.e endocarditis).

Bản Tin V: Những quý vị 50 tuổi trở lên nên đi soi ruột

Hội Y Khoa Phòng Ngừa Hoa Kỳ luôn khuyến cáo những quý vị 50 tuổi trở lên nên đi soi ruột. Soi ruột là một cách tốt để truy tầm ung thư khi còn ở giai đoạn mới chớm. Nhiều khi chúng chỉ là những polyp nhỏ, bác sĩ có thể remove nó sớm mà không cần phải mổ gì cả.

Thông thường thì 10 năm chúng ta phải làm colonoscopy một lần. Có một số bệnh nhân sợ phương pháp này làm lủng ruột, không muốn làm. Thực ra điều này hiếm khi xảy ra, nếu không nói là khá an toàn. Quý vị nên tới bác sĩ chuyên về đường tiêu hóa để được truy tầm ung thư sớm. Khi được khám phá sớm, người ta chỉ việc remove nó đi, thế là quý vị hết bệnh, khỏi phải lo đêm dài lắm mộng. Nếu để lâu quá, hoặc để nặng mới lo chữa thì lôi thôi lắm. Khi đó, bác sĩ sẽ phải cắt ruột, việc chữa trị sẽ khó hơn nhiều.

Nếu quý vị không thích colonoscopy, chúng ta còn phương pháp thứ nhì gọi là CT colonography. Người ta bơm thuốc vào ruột già, và sau đó chụp CAT Scans. Phương pháp này thì 5 năm làm một lần.

Một phương pháp khác nữa là thử immunoglobulin của phân để xác định. Nếu kết quả là dương tính thì có thể có polyps trong ruột già. Khi đó, mỗi một năm quý vị phải thử 2 lần. Nếu kết quả là âm tính thì thôi. Nếu nó dương tính thì quý vị cũng phải đi soi ruột lại.

Tôi nói điều này để khuyên quý vị nên đi soi ruột sớm. Nếu phát hiện sớm, quý vị sẽ được chữa khỏi rất dễ dàng, khỏi phải lo lắng sau này. Chúng ta không nên để nặng rồi mới lo đi chữa thì lôi thôi lắm, thưa quý vị.

Cảm ơn sự theo dõi của quý độc giả. Chúc quý độc giả một tuần lễ mới nhiều niềm vui và bình an. Xin hẹn quý độc giả vào lần chia sẻ tới.

Reference

1. DNA Sequencing versus Standard Prenatal Aneuploidy Screening

Diana W. Bianchi, M.D., R. Lamar Parker, M.D., Jeffrey Wentworth, M.D., Rajeevi Madankumar, M.D., Craig Saffer, M.D., Anita F. Das, Ph.D., Joseph A. Craig, M.D., Darya I. Chudova, Ph.D., Patricia L. Devers, M.S., C.G.C., Keith W. Jones, Ph.D., Kelly Oliver, B.S., Richard P. Rava, Ph.D., and Amy J. Sehnert, M.D. for the CARE Study Group

New England Journal of Medicine 2014; 370:799-808 February 27, 2014

2. Diana Bianchi, M.D., founding executive director, Mother Infant Research Institute, Floating Hospital for Children, Tufts Medical Center, and professor, pediatrics, obstetrics and gynecology, Tufts University School of Medicine, Boston; Edward McCabe, M.D., Ph.D., senior vice president and chief medical officer, March of Dimes; Feb. 27, 2014, New England Journal of Medicine

3. Improved Survival with Bevacizumab in Advanced Cervical Cancer

Krishnansu S. Tewari, M.D., Michael W. Sill, Ph.D., Harry J. Long, III, M.D., Richard T. Penson, M.D., Helen Huang, M.S., Lois M. Ramondetta, M.D., Lisa M. Landrum, M.D., Ana Oaknin, M.D., Thomas J. Reid, M.D., Mario M. Leitao, M.D., Helen E. Michael, M.D., and Bradley J. Monk, M.D.

New England Journal of Medicine 2014; 370:734-743 February 20, 2014

4. Common Food-Drug Interactions

Rachel Begun, MS, RDN is a food and nutrition consultant

5. http://www.sts.org/news/tooth-extrac...verse-outcomes

Tags:

Dr. Vu · 05-24-2014, 12:47 PM

05/23/2014

Bản Tin I: Thuốc loãng máu

Đối với những quý bác lớn tuổi mà tim bị thất nhịp (atrial fibrillation) thì rất nguy hiểm. Khi nhịp tim không đều sẽ làm máu tồn tại ở khoang tim lâu hơn. Khi đó, chúng sẽ tạo thành “clot”, rồi thoát khỏi khoang tim chạy lên não, gây ra stroke.

Để tránh tình trạng trên, các bác sĩ cho quý vị thuốc loãng máu đề ngừa tai biến mạch máu não. Gần đây, hãng thuốc cho ra những loại thuốc mới như Pradaxa, Xarelto, và Eliquis. Ba loại trên hiệu nghiệm hơn, an toàn hơn, dễ uống hơn, không phải thử máu hoài, không phải kiêng cữ, ít chảy máu bất thường hơn là Warfarin. Trong khi loại cũ như Warfarin cần phải thử máu hoài, lại còn phải kiêng những thực phẩm có nhiều vitamin K như là rau cải xanh, và một số dầu thực vật vì những loại này làm ảnh hưởng tới tác dụng của thuốc.

Như vậy, việc sử dụng thuốc loãng máu sẽ giúp quý vị chống lại stroke, hoặc là heart attack. Đặc biệt, những người có tiền sử tim bị thất nhịp mà đã từng bị stroke, hoặc mini-stroke trước đó.

Bản tin được đăng trên tờ American Academy of Neurology, news release, Feb. 24, 2014.

Bản Tin II: Lạm dụng trụ sinh & nguy cơ bị tiêu chảy

Theo sở CDC của Hoa Kỳ cho biết rằng có rất nhiều trẻ em bị tiêu chảy. Mỗi năm có chừng 250,000 em bé bị tiêu chảy, nhiễm trùng ruột, phải nhập viện. Trong đó có 14,000 em bé chết mỗi năm. Sau khi điều tra, người ta thấy 1 tuần trước đó, bố mẹ cho con đi khám và được cho thuốc trụ sinh.

Vấn đề thường gặp: Khi trẻ bị sưng cổ họng, đau tai, ho, cảm cúm, etc…thì bố mẹ của bé thường đòi bác sĩ phải cho uống trụ sinh. Việc sử dụng trụ sinh phải cần có sự cho phép của bác sĩ thì mới an toàn. Những trường hợp trẻ bị đau tai không nhất thiết phải dùng trụ sinh. Chỉ được dùng khi và chỉ khi bác sĩ xét thấy cần thiết buộc phải dùng thì mới cho. Việc lạm dụng trụ sinh một cách thiếu hiểu biết chỉ mang lại hậu quả không tốt mà thôi.

Clostridium difficile infection có triệu chứng như đi cầu ra nước (3 hay nhiều lần trong ngày), nhâm nhẩm đau bụng, mất nước, sụt cân. Ở những trường hợp nặng, có thể có máu trong phân, sốt, buồn nôn, và biếng ăn.

Những người già, những người lạm dụng trụ sinh, có bệnh nặng, hoặc mới bị nhiễm Clostridium difficile thì đều tăng nguy cơ dính con này.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu thêm làm thế nào con vi trùng Clostridium difficile làm chúng ta bị viêm ruột và tiêu chảy ra sao. Khi quý vị uống trụ sinh vào, vi trùng tốt trong ruột bị tiêu hủy đi, trong khi con Clostridium difficile lờn thuốc trụ sinh, làm ta bị tiêu chảy. Nguyên nhân làm chúng ta bị tình trạng trên là do toxins A và B (độc tố của vi khuẩn) được tạo ra từ quá trình sinh sản của vi khuẩn trong intestinal lumen. Những độc tố này bám lên “receptors” của thành mucosa. Khi đó, độc tố A (enterotoxin) và độc tố B (cytotoxin) phá vỡ “actin cytoskeleton”, làm thay đổi hình thể của tế bào, cũng như cấu trúc "actin cytoskeleton" của thành ruột. Điều này dẫn đến làm mất chức năng bảo vệ của thành ruột, và do đó gia tăng lượng nước thẩm thấu vào lumen, dẫn tới tình trạng tiêu chảy. Rho family-GTPase là một protein đóng vai trò điều chỉnh cơ chế “actin cytoskeleton” của thành ruột. Khi hai độc tố trên tác động trực tiếp và ức chế chức năng của Rho family-GTPase protein sẽ làm cho tính chất bảo vệ “intestinal barrier” của thành ruột không còn, và như vậy thành ruột dễ bị viêm và hư hại. Như là một hậu quả tất yếu phải xảy ra, chúng ta dễ bị pseudomembranous colitis và tiêu chảy.

Bản Tin III: Viêm gan C

Những người bị viêm gan C là do một số nguyên nhân sau: truyền máu (chưa được khử trùng sạch), chích choác, đồng tính luyến ái, dụng cụ y khoa chưa khử trùng sạch.

Trước đây những người bị viêm gan C rất sợ vì chưa có phương thuốc nào điều trị một cách hiệu quả. Ngày nay, với đà phát triển của Y Học cận đại, chúng ta đã có được một tin vui dành cho những người bị viêm gan C, thậm chí bị "cirrhosis" cũng còn một chút hy vọng. Những người bị viêm gan C mà chưa bị sơ gan thì gần như được chữa khỏi hoàn toàn. Tỷ lệ thành công rất cao.

Một loại thuốc mới được cho ra gần đây là Sovaldi (Sofosbuvir). Tên khoa học của nó là Sofosbuvir. Mỗi ngày chúng ta chỉ uống có 1 liều 400 mg mà thôi. Thuốc này rất hiệu nghiệm trong việc chữa khỏi viêm gan C, nhưng chi phí cho loại thuốc này uống trong 12 tuần lễ, tốn khoảng $ 84,000 USD. Hiện tại quốc hội Hoa Kỳ đang cố gắng thương thảo với hãng thuốc để hạ giá thành cho giai cấp nghèo có đủ khả năng theo đuổi trong suốt quá trình điều trị. Hy vọng rằng hãng thuốc sẽ phải điều chỉnh lại giá thành để phù hợp với mọi tầng lớp trong xã hội. Đó là điều mà tất cả chúng ta đều mong ước.

Nếu hepatitis C genotype 1 mà dùng thuốc này thì rất hiệu nghiệm. Viêm gan C với genotype 1 là một trong những loại khó chữa. Ngay cả những vị đang bị ung thư gan cũng dùng thuốc này trong thời gian chờ đợi thay gan.

Khi dùng Sovaldi với Peg-interferon alfa và ribavirin, chúng ta có thể dùng được trong 3 tháng. Nếu không chịu được Peg-interferon alfa, chúng ta có thể dùng chung với ribavirin. Như vậy chúng ta sẽ phải mất 6 tháng là khỏi luôn.

Trong cuộc khảo cứu của Neutrino đã cho biết rằng khi kết hợp Sovaldi + Peg-interferon alfa + ribavirin (rbv) dùng trong 12 tuần lễ thì genotype 1, 4, 5, hoặc 6 sẽ có hơn 90% khỏi bệnh. Nếu chỉ dùng sovaldi + ribavirin thì phải dùng 24 tuần lễ. Đa số là 90% sẽ hết bệnh. Viêm gan C genotype 1 thì 89% hết, loại genotype 4 thì 96% hết bệnh.

Theo thí nghiệm của FISSION, nếu cho Sovaldi + RBV cho loại genotype 2, 3, dùng trong 12 tuần thì 67% hết bệnh.

Đặc điểm của thuốc Sovaldi là ít phản ứng phụ; có thể người hơi mệt và nhức đầu một chút, nhưng không đáng kể. Ta có thể dùng chung với food, hoặc không cũng được.

Trong khi một loại thuốc khác cũng khá hiệu nghiệm, có tên là Olysio. Tên khoa học là Simeprevir. Loại này không tốt bằng Sovaldi, nhưng giá thành rẻ hơn. Chi phí chỉ khoảng $ 66,000 USD trong suốt thời gian chữa trị trong 1 năm. Loai thuốc Olysio 150 mg phải được đi kèm với Peg-interferon alfa và ribavirin thì mới có hiệu quả tốt. Nếu dùng loại này phải dùng 6 tháng mới hết; loại này có phản ứng mạnh với photosensitivity; bệnh nhân có thể bị rash trên da.

Sắp tới đây, hãng thuốc sẽ cho ra đời một loại thuốc nữa; loại này hiệu quả và an toàn còn hơn cả Sovaldi. Loại thuốc này tạm thời gọi là GS-5816 (thuốc mới). Loại này chữa cho tất cả các loại genotype (1-6). Đặc điểm của nó là ít phản ứng phụ, an toàn hơn, hiệu quả hơn, tỷ lệ chữa khỏi rất cao. Loại thuốc mới này đang ở trong giai đoạn 3. Trong tương lai, người ta sẽ dùng GS-5816 + Sovaldi để chữa dứt điểm viêm gan C genotype 1-6. Đây là một tin rất vui đối với người bị viêm gan C, kể cả những vị bị "cirrhosis" mà đang trong giai đoạn chờ thay gan.

Sau đây là một vài lời khuyên nên dùng như sau:

1. Đối với bệnh nhân có genotype 1, hoặc 4: Sovaldi + Peg-interferon alfa + ribavirin; dùng trong 12 tuần.
2. Đối với bệnh nhân có genotype 2: Sovaldi + ribavirin; dùng trong 12 tuần.
3. Đối với bệnh nhân có genotype 3: Sovaldi + ribavirin; dùng trong 24 tuần.
4. Đối với người bị ung thư gan và đang chờ cấy gan, Sovaldi phải được dùng chung với ribavirin lên tới 48 tuần, cho tới khi cấy gan.

Quý vị có thể xem thêm chi tiết ở đường link của phần "Sources", cuối của bản tin.

Bản Tin IV: Ung thư hạ miệng

Trước đây ung thư hạ miệng người ta cho rằng gây ra bởi thuốc lá và rượu. Những năm gần đây các nhà quan sát thấy rằng hiện tượng những người bị ung thư hạ miệng tăng vọt lên. Điều đáng nói là những người này đều là những người khỏe mạnh và không hút thuốc, đa số là những người ở độ tuổi dưới 55. Chính điều này đã tạo ra mối hoài nghi tới Human Papillomavirus (HPV). Đây là con virus gây ra ung thư cổ tử cung, hậu môn, và hạ miệng. Như vậy, “oral sex practices” chắc chắn khó thoát khỏi mối hoài nghi chính mà là nguyên nhân gây ra ung thư hạ miệng.

"Oral sex practices" sẽ làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng HPV. Khi quan sát ở những bệnh nhân có HPV dương tính, dấu hiệu đầu tiên là có “lump in the neck” (hạch ở cổ) mà chữa hoài không hết. Khi hỏi bệnh nhân, họ cũng thú nhận đã từng "oral sex practices" thì rất có thế gây ra bởi con HPV.

Đối với những bệnh nhân mà không bị nhiễm HPV thì có triệu chứng như: đau cổ họng, và khó nuốt. Một điều cũng cần chú ý rằng những người bị ung thư hạ miệng mà có liên hệ tới HPV cũng có triệu chứng như trên nhưng ít hơn.

Một điều mà quý vị cũng cần phải biết rằng không phải ai có “hạch ở cổ” thì đều bị ung thư. Vì thế quý vị cũng đừng quá lo lắng. Đôi khi có thể là do bị nhiễm trùng, cũng không ngoại lệ. Những trường hợp bị nhiễm trùng thì chỉ cần cho trụ sinh là phù hợp.

Để tránh tình trạng ung thư hạ miệng sau này, tất cả trẻ em độ tuổi 11-12 đều nên được chủng ngừa. Quý chị em phụ nữ tuổi còn trẻ mà chưa từng chủng ngừa HPV bao giờ thì cũng nên theo dõi và chủng ngừa sớm. Cũng thế, các bé trai cho tới các cậu thanh niên mới lớn tuổi từ 13-21 cũng nên chủng ngừa HPV.

Việc chủng ngừa sẽ giúp ngăn ngừa oropharyngeal cancer (ung thư hạ miệng), cervical cancer (ung thư cổ tử cung), và ung thư hậu môn. Thượng sách để ngăn ngừa HPV vẫn là “giới hạn oral sex”, và giữ vệ sinh trên dưới cho thật sạch sẽ. Câu châm ngôn vẫn là “cơm nhà quà vợ”.

Bản tin được đăng trên tờ March 20, 2014 Online JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery

Bản Tin V: Bệnh giời leo & nguy cơ bị stroke

Khi lớn tuổi, hệ miễn nhiễm bị suy yếu, chúng ta dễ bị bệnh “Giời Leo”. Bệnh này lúc xưa khi còn nhỏ chúng ta đã từng bị trái dạ (chickenpox). Con herpes zoster virus này trú ngụ trong người chúng ta một thời gian rất dài. Chúng đợi khi chúng ta già yếu, hệ miễn nhiễm bị kém, thế là nó “dựng cờ khởi nghĩa” quyết ăn thua đủ với ta. Bệnh này làm chúng ta bị ngứa, cảm giác như bị bỏng, và rát ở chỗ bị lở.

Khi bị Giời Leo, vài tuần (1 tháng) sau đó ta hay bị stroke, tăng sác xuất 63%. Những người bị bệnh “Giời Leo” tăng gấp 3 lần nguy cơ bị stroke nếu “rash” chạy vào 1 hoặc 2 mắt, hoặc mặt thì nguy hiểm vì virus có thể làm chúng ta bị đui. Nếu virus tấn công vào thành mạch máu, chúng làm mạch máu trên não bị sưng lên, hoặc bể mạch máu, dẫn đến xuất huyết trên não rất nguy hiểm.

Shingles (bệnh Giời Leo) không phải là nguyên nhân gây ra stroke; đơn giản chỉ là tăng nguy cơ bị stroke nếu người bị shingles không được điều trị bằng anti-viral drugs. Các nhà quan sát thấy rằng nếu người bị shingles mà đã được điều trị bằng anti-viral drugs (i.e Acyclovir, Valacyclovir) thì ít có nguy cơ bị stroke hơn là những người không được điều trị bằng anti-viral drugs cho bệnh “Giời Leo”.

Quý vị nào trên 60 tuổi, nên chủng ngừa bệnh shingles. Nhờ đó, quý vị cũng ít bị stroke sau này.

Bản tin được đăng trên tờ April 3, 2014, Clinical Infectious Diseases, online.

Sources:

1. American Academy of Neurology, news release, Feb. 24, 2014

2. http://www.fda.gov/forconsumers/byau.../ucm377920.htm

3. http://www.hivandhepatitis.com/hcv-t...-genotypes-1-6

4. Terry Day, M.D., medical director, head and neck oncology, Medical University of South Carolina, Charleston; Maria Worsham, Ph.D., director of research, otolaryngology/head and neck surgery, Henry Ford Hospital, Detroit; Dennis Kraus, M.D., director, Center for Head and Neck Oncology, New York Head and Neck Institute, Lenox Hill Hospital, New York City; March 20, 2014, JAMA: Otolaryngology--Head & Neck Surgery, online.

5. Sinead Langan, senior lecturer, London School of Hygiene and Tropical Medicine; Maria Nagel, M.D., assistant professor, neurology, University of Colorado School of Medicine, Denver; Larry Goldstein, M.D., director, Duke University Stroke Center, Durham, N.C., and spokesman, American Heart Association; April 3, 2014, Clinical Infectious Diseases, online.

Tags:

Dr. Vu · 07-06-2014, 02:54 PM

07/05/14

Bản Tin I: Có nên ăn "Hot Dogs" thường xuyên hay không?

Nhớ lại thời còn ở Trại Tị Nạn Pulau Bidong, Malaysia, những người được "đậu" thanh lọc thì được cho đi học một khóa tìm hiểu Đời Sống & Văn Hóa Hoa Kỳ. Một lần nọ, Cao Ủy Tị Nạn cho chúng tôi ra thăm Tòa Đại Sứ Hoa Kỳ tại Kuala Lumpur. Tụi này ở đó chơi nửa buổi, họ thết đãi những món ăn thuần tuý của người Hoa Kỳ, trong đó có món "Hot Dogs". Tôi tạm dịch là món "chó nóng" cho ấn tượng. Lần đầu ăn món đó cảm thấy rất ngon và lạ miệng. Tụi này mỗi người làm cho một bụng no nê.

Khi mới sang Hoa Kỳ, tôi cũng thường ăn món này lắm. Tôi càng ăn thì càng mềm môi, được trớn ăn hoài mà không thấy chán. Ngẫm lại bây giờ thấy sợ quá, nhất là sau khi xem qua bản tin dưới đây.

***

Ăn nhiều “Hot Dogs” sẽ làm chúng ta dễ bị truỵ tim. Nếu quý vị ăn 2.6 ounces/day, hoặc 2-3 slices của thịt “ham”, hoặc “processed meats”, sẽ làm tăng xác suất truỵ tim là 28%, và tăng nguy cơ “chết non” gấp 2 lần so với người bình thường.

Nếu quý vị ăn nhiều “processed meats”, sẽ làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch, tai biến mạch máu não, và ung thư.

Người ta cho đường, muối, và một số chất bảo quản vào thực phẩm, sẽ làm ảnh hưởng xấu tới sức khỏe của chúng ta.

Nếu quý vị có thích ăn, thì cũng chỉ thỉnh thoảng ăn mà thôi. American Heart Association vẫn khuyến cáo chúng ta nên ăn nhiều rau quả, trái cây các loại, các thành phần ngũ cốc, giảm bớt chất béo, bớt thịt đỏ, không nên dùng nước ngọt, tránh các loại đường hoá học, và cũng nên bớt muối. Như vậy, chúng ta sẽ tránh được rất nhiều bệnh tật sau này.

Bản Tin II: Chuyện dài nhiều tập về vitamin D

Cách đây nhiều năm, có một phong trào rộ lên cho biết vitamin D rất cần thiết cho chúng ta. Vào thời đó, người ta nghĩ rằng nếu thiếu vitamin D, chúng ta dễ bị ung thư ruột già. Mọi người đổ xô mua vitamin D uống như điên.

Khoảng 1-2 năm nay, chính phủ Hoa Kỳ, cũng như Gia Nã Đại, đều đồng ý rằng quả thật vitamin D chỉ giúp chúng ta chống lại mòn xương nếu dùng chung với Calcium, chứ quả thật không giúp chúng ta chống lại ung thư gì cả.

Đối với quý ông, số người bị ung thư nhiếp hộ tuyến nhiều chỉ sau ung thư phổi. Trên tờ Journal Clinical Cancer Research, May 1 2014, người ta nói rằng nếu vitamin D trong cơ thể mà thấp, thì ung thư nhiếp hộ tuyến trở thành độc hơn. Sự liên quan giữa vitamin D với ung thư nhiếp hộ tuyến không phải là “cause and effects”. Điều này muốn nói rằng, không phải do thiếu vitamin D mà gây ra ung thư nhiếp hộ tuyến, mà cũng chẳng phải vì ung thư nhiếp hộ tuyến gây ra tình trạng thiếu vitamin D.

Vitamin D chỉ là “marker” để đo lường tình trạng bệnh tật trong cơ thể diễn tiến ra sao mà thôi. Nếu lượng vitamin D trong cơ thể bị thấp, thì coi chừng chúng ta sắp bị gì đó, cần phải theo dõi ngay. Khi lượng vitamin D trong cơ thể bị thấp, sẽ làm hệ miễn nhiễm của chúng ta suy yếu đi.

Vitamin D đóng vai trò quan trọng trong quá trình phát triển từ tế bào mầm thành tế bào trưởng thành. Nếu lưọng vitamin D thấp quá, sẽ tạo ra tình trạng phát triển của các tế bào trở nên bất thường. Các nhà nghiên cứu thấy rằng, khi bơm vitamin D vào trong những đĩa có chứa tế bào ung thư nhiếp hộ tuyến, thì tự nhiên tế bào ung thư nhiếp hộ tuyến phát triển chậm lại. Người ta làm cuộc nghiên cứu này trên 667 người ở Chicago tuổi từ 40-79. Khi đo những người này, người ta nhận thấy PSA level của họ bị cao. Khi khám thì thấy nhiếp hộ tuyến hơi lớn bất thường. Khi làm biopsy những bệnh nhân này, người ta thấy rằng 44% số người này bị ung thư, 38% số người không bị ung thư gì cả. Trong 44% và 38% của những người này đều bị “low vitamin D” (dưới 20 ng/ml).

Người ta cũng thấy rằng, nếu lượng vitamin D dưới 12 ng/ml, thì ung thư nhiếp hộ tuyến phát triển nhanh hơn. Triệu chứng phát triển nhanh ở những người da đen so với người da trắng.

Như vậy, quả thật vitamin D có liên quan tới ung thư nhiếp hộ tuyến, chứ không phải là do “cause and effect relationship”. Tôi xin minh định với quý vị rằng, uống vitamin D không thể giảm ung thư nhiếp hộ tuyến. Khi chúng ta thấy lượng vitamin D bị thấp, chúng ta phải coi chừng, cần phải khám thường xuyên hơn, cẩn thận hơn, để được chữa trị sớm.

Nếu quý vị muốn uống vitamin D, thì phải kèm theo Calcium, chứ đừng uống chỉ có vitamin D không thôi. Như vậy, chúng sẽ giúp quý vị chống lại mòn xương.

Sau cùng, mỗi ngày quý vị ra nắng vào buổi sáng sớm trước 10 giờ để tập thể dục. Ngoài ra, quý vị cũng nên uống sữa tươi là tốt. Nếu quý vị muốn uống vitamin D thì mỗi ngày chỉ cần 1 viên, hoặc cùng lắm là 2 viên thôi, đừng uống nhiều quá, không có lợi.

Bản Tin III: Có nên ăn nhiều thịt đỏ hay không?

Cơ thể chúng ta cần có chất sắt để không bị mệt mỏi, xuống sức, thiếu máu, và không bị rụng tóc, etc.

Chất sắt được lấy từ heme group của thịt đỏ mà chúng ta ăn. Ngoài ra, chúng ta có thể lấy từ rau cải xanh. Thịt đỏ hấp thụ vào cơ thể mau hơn, với xác suất là 37%, trong khi chỉ có 5% là do quý vị uống thuốc bổ máu.

Tuy nhiên, chất sắt từ ở thịt sẽ tăng 57% nguy cơ bệnh tim mạch. Chất sắt làm tăng oxidation của “bad cholesterol”, làm tổn hại các tế bào, dẫn đến bệnh tim mạch. Chất sắt từ rau cải xanh và thuốc bổ được gọi là "non-heme iron", thì không gây ra bệnh tim mạch.

Đối với những quý vị sau khi mổ, cơ thể thường hay thiếu chất sắt. Quý vị có thể ăn thịt đỏ để lấy lại sức, nhưng cũng đừng vì thế mà ăn quá nhiều. Thay vào đó, quý vị nên ăn rau cải xanh, kèm theo với thịt đỏ, trong thời gian hồi sức. Khi cơ thể đã lấy lại sức rồi, quý vị nên giảm ăn thịt đỏ đi, và ăn nhiều rau cải xanh thay vào đó. Như vậy, quý vị sẽ đỡ bị bệnh tim mạch.

Bản Tin IV: Peripheral Artery Disease (PAD)

Đối với quý bác lớn tuổi mà áp dụng phương cách ăn theo lối Địa Trung Hải, sẽ giúp cho mạch máu ở chân đỡ bị nghẹt.

PAD là một tình trạng khi mà mỡ đóng đầy bên trong động mạch ở cánh tay, chân, và bàn chân. Khi cholesterol đóng bên trong động mạch, làm hẹp dần lòng mạch máu, dẫn tới tắc nghẽn. Người ta gọi nó là "xơ vữa động mạch" (atherosclerosis). Theo thời gian, các mảng mỡ làm cứng lại và làm hẹp dần lòng mạch máu, giới hạn lưu lượng máu cung cấp oxygen đến các bộ phận, và những phần khác của cơ thể.

PAD thường ảnh hưởng tới những mạch máu ở chân. Khi các mạch máu ở chân bị nghẹt, nó làm chúng ta bị đau, và tê chân. Do đó, PAD làm tăng nguy cơ nhiễm trùng ở phần chân bị ảnh hưởng. Nếu không chữa trị, nó làm chết các mô ở đó. Khi tình trạng quá nặng, không thể chữa được nữa, bác sĩ đành phải cắt bỏ phần chân bị hư hại của bệnh nhân.

Khi chúng ta bị PAD, chúng ta hay bị đau chân, và tê chân. Tại sao vậy? Các mạch máu không được lưu thông vì bị tắc nghẽn, máu không cung cấp đủ để dồn xuống phần chân, tạo tình trạng các lớp mô thiếu đi chất dưỡng khí oxygen. Khi tình trạng này xảy ra, các mô bị tổn thương, làm chúng ta khó chịu mỗi khi đi đứng lâu.

Đối với người có bệnh tiểu đường, thường đi kèm với cao mỡ trong máu. Các lớp mỡ đóng đầy bên trong lòng mạch máu ở chân, làm hẹp lại sự lưu thông của máu để cung cấp dưỡng khí cho các mô ở chân, dẫn đến tình trạng các mô ở đó chết dần và gây lở loét nặng.

Thế thì phải làm sao? Trước tiên, người ta cho bệnh nhân uống thuốc loãng máu (e.g., Aspirin, Plavix) và giảm mỡ (e.g., Lipitor, Zocor) trước. Kế tiếp, bác sĩ sử dụng phương pháp thông mạch máu. Họ thông từ mạch máu ở đùi xuống dưới chân của bệnh nhân để lấy đi những cục mỡ, giúp cho mạch máu ở chân được thông trở lại.

Vậy chúng ta cần phải làm gì để tránh tình trạng bị “cưa chân”?

Điều quan trọng là phải bỏ thuốc lá. Thuốc lá là một trong những nguyên nhân làm cho các mạch máu bị nghẹt trở lại. Đối với những quý vị có bệnh tiểu đường, cao mỡ, cao máu, quý vị phải gặp bác sĩ của mình để được chữa trị sớm.

Khi quý bác bị tiểu đường, quý bác cần phải uống thuốc để giảm lượng đường trong máu, chịu khó tập thể dục hằng ngày, ăn uống đúng cách và cẩn thận. Đồng thời, quý bác phải bỏ thuốc lá để tránh tình trạng các mạch máu ở chân bị teo lại dẫn tới biến chứng xấu sau này.

Bản tin được đăng trên tờ Journal of the American College of Cardiology, April 23 2014.

Bản Tin V: Đau đầu gối

Mỗi ngày đi bộ 1 tiếng sẽ làm bạn đỡ đau đầu gối và ngăn ngừa bị tật. Bạn đi bộ càng nhiều càng đỡ đau về sau này.

Nếu quý vị đeo “pedometer”, quý vị sẽ biết một ngày mình đi bao nhiêu bước. Khi mới bắt đầu, quý vị chỉ cần đi 3000 bước một ngày là đủ, rồi từ từ tăng lên 6000 bước một ngày.

Khi quý vị đau đầu gối thì đừng nên uống thuốc nhiều. Những loại thuốc giảm đau như là ibuprofen (e.g., motrin, medipren) sẽ làm ảnh hưởng tới thận của quý vị nếu lạm dụng thường xuyên. Thay vào đó, quý vị bôi dầu nóng, đi bộ từ từ, rồi nhanh dần đều khi cơ thể đã quen trớn.

Trên sản phẩm SmartPhone, họ có software “pedometer”, hoặc quý vị có thể mua riêng cũng được. Quý vị có thể dùng nó để đo bao nhiêu bước mà quý vị đã đi trong một ngày.

Khi quý vị chịu khó đi bộ, quý vị sẽ đỡ bị đau khớp, đỡ bị tiểu đường, tim mạch, giúp cho trí nhớ được tốt hơn, giảm xác suất ung thư vú, đỡ bị bón, và rất nhiều lợi ích khác.

Quý vị xem đoạn youtube ở trên họ chỉ một vài cách thông thường khá hữu ích cho những vị thường hay đau đầu gối, hay đau khớp.

Sources:

1. Gregg Fonarow, M.D., spokesman, American Heart Association, professor, cardiology, University of California, Los Angeles; David Katz, M.D., M.P.H., director, Yale University Prevention Research Center, New Haven, Conn.; Betsy Booren, Ph.D., vice president of scientific affairs, American Meat Institute Foundation; June 12, 2014, Circulation: Heart Failure, online

2. Adam Murphy, M.D., assistant professor, urology, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago; Len Lichtenfeld, M.D., deputy chief medical officer, American Cancer Society; May 1, 2014, Clinical Cancer Research

3. "Ironclad Findings About Red Meat's Harms?" - Indiana University, news release, April 28, 2014

4. "Surgical Treatments Equally Effective for Women With Poor Leg Circulation" - University of Michigan, news release, May 5, 2014

5. "Can 6,000 Steps a Day Keep Knee Arthritis at Bay?" - Daniel White, P.T., Sc.D., research assistant professor, department of physical therapy and athletic training, Boston University; Samantha Heller, M.S., R.D., exercise physiologist, senior clinical nutritionist, NYU Langone Medical Center, New York City; Natalie Azar, M.D., clinical assistant professor, departments of medicine and rheumatology, NYU Langone Medical Center, New York City; June 12, 2014, Arthritis Care & Research, online

***

Chúc quý thành viên một ngày thật nhiều niềm vui và bình an. Cảm ơn quý bạn đã đọc qua bài chia sẻ này.

Tags:

Dr. Vu · 08-14-2014, 11:42 AM

08/13/2014

Bản Tin I: Hút thuốc vào lúc nào trong ngày làm ta dễ bị ung thư phổi?

Hút điếu thuốc lá đầu tiên trong một tiếng đồng hồ đầu vào buổi sáng khi mới thức dậy làm ta dễ bị ung thư phổi. Bản tin này theo một nghiên cứu của bác sĩ Fangyi Gu thuộc U.S National Cancer Institute.

Như vậy, trong 1 giờ đầu mới thức dậy, quý vị làm vệ sinh cá nhân xong, nên đi tập thể dục, rồi ăn uống, kế đó hãy hút thuốc. Quý vị không nên khi mở mắt ra đã cầm điếu thuốc hút thì nguy cơ bị ung thư phổi sẽ cao hơn. Đương nhiên, cuộc nghiên cứu trên không thể xác định nguyên nhân gây ra ung thư phổi. Nó chỉ là một sự quan sát về thói quen những người hút thuốc và nguy cơ ung thư phổi mà thôi. Người ta cũng thấy rằng xác suất bị ung thư phổi ở đàn ông và đàn bà như nhau.

Bản tin này được đăng trong tháng 6 (June 19, 2014 – Journal NCI).

Bản Tin II: Đậu nành & Nguy cơ ung thư

Người ta sợ rằng trong đậu nành có chất isoflavones là một chất estrogen thiên nhiên, chất này làm cho bướu tăng trưởng, nhưng nghiên cứu mới đây cho thấy chúng an toàn, không sao cả.

Hiện tại, không có bằng chứng nào cho thấy đậu nành có khả năng chống lại ung thư tử cung. Cuộc nghiên cứu này được lấy từ 49,000 phụ nữ, được theo dõi trong 5 năm về chế độ dinh dưỡng, cách sống, tiền sử bệnh lý, và bao gồm cả việc ăn đậu nành.

Sau 5 năm theo dõi, người ta chỉ thấy 122 người bị ung thư tử cung. Các chuyên gia cũng không tìm thấy có sự liên hệ nào giữa việc ăn nhiều đậu nành và giảm nguy cơ ung thư tử cung.

Ngoài ra, các chuyên gia cũng thấy rằng ăn nhiều đậu nành, cũng như chất isoflavones cũng không làm tăng nguy cơ ung thư nội mạc tử cung (endometrial cancer).

Bản tin được đăng trong tháng 6 (June 18, 2014 – BJOG). Như vậy, chúng ta cứ yên trí, đậu hũ vẫn được xem là lành tại thời điểm này.

Bản Tin III: Câu hỏi về đường Truvia (All Natural Sweetener)

Đường Truvia được lấy từ lá cây Stevia. Loại này làm cho taste của chúng ta cảm thấy ngọt. Cái ngọt của nó tăng 200 lần hơn đường thường, nhưng nó không làm tăng calories, do đó không kích thích tiết ra insulin. Vì thế không làm hại cho cơ thể. Loại đường này làm cho răng có vị ngọt như đường, nhưng không phải là đường.

Đường Truvia lấy từ Stevia, cộng them với flavor, làm chúng ta cảm tưởng như mùi thơm đường. Đường này sau khi ăn chúng ta có cảm tường vị đắng nếu ăn nhiều. Quý vị ăn có cảm tưởng như Cam Thảo. Loại đường này không làm tăng đường trong máu, giảm viêm do insulin, giảm mỡ xấu LDL. Loại đường này cũng không làm tăng calories. Tuy nhiên, nếu quý vị mua loại đường Truvia dùng để Baking Blend, thì họ có cho đường trong đó. Nếu quý vị dùng loại này thì đường cũng có thể bị tăng lên trong máu, nhưng không cao bằng loại đường thiệt mà chúng ta hay dùng thường ngày.

Truvia Sugar Substitute lấy từ Stevia based của hãng Coca Cola và Cargill Company. Loại này lấy từ rebiana, natural flavor, cộng với erythritol. Đường Truvia không làm blood sugar bị cao, không làm hư răng, nên dùng vừa phải, nhưng cũng đừng dùng nhiều quá.

Loại đường Sucralose và Aspartame: Hai loại này làm chúng ta thèm đường, và bị tăng cân.

Nói tóm lại: Hai loại đường Truvia và Stevia được FDA chấp thuận cho dùng hai loại đó vì chúng khá an toàn đối với người có bệnh tiểu đường. Nhưng quý vị cần nên tránh sử dụng loại Truvia Baking Blend vì chúng làm tăng đường trong máu, không có lợi đối với người có bệnh tiểu đường. Loại Truvia mà không dùng cho Baking Blend thì đều dùng được ok, không sao cả.

Bản Tin IV: Chứng són tiểu

Trên 50% các vị cao tuổi đều có thể bị són tiểu. Đàn bà chiếm 51%, đàn ông chiếm 25% mắc chứng són tiểu.

25% bị són tiểu từ trung bình tới nặng, có khoảng 8% bị són phân ra quần.

Đàn bà bị nhiều hơn vì ảnh hưởng do sanh đẻ làm cơ vòng bị yếu đi. Đây là vấn đề cũng rất phiền đối với quý bà. Quý bà thường để băng vệ sinh để thấm nước, nhiều lúc để lại mùi hôi khó chịu. Mỗi lần ho mạnh, hoặc cười là són ra quần (urinary incontinence). Người đàn bà thường hay bị overactive bladder syndrome. Tức là hội chứng đi tiểu hoài, tiểu không hết, mỗi lần không đi kịp là són ra quần.

Khi cần, bác sĩ cho quý vị uống thuốc, tập luyện phương pháp Kegel, hoặc là dùng thủ thuật treo bọng đái lên. Như vậy, quý vị sẽ có cuộc sống bình thường, không bị són tiểu nữa.

Đàn ông cũng bị vì sưng nhiếp hộ tuyến, hoặc cũng có thể xảy ra đối với những quý vị có bệnh tiểu đường vì các giây thần kinh bị yếu đi, không điều khiển được nước tiểu theo đúng cách, làm quý vị bị són tiểu. Ngoài ra, những quý vị bị ung thư nhiếp hộ tuyến, đến khi mổ làm tổn thương tới giây thần kinh cũng làm quý vị bị són tiểu, và còn nhiều nguyên nhân khác nữa.

Bản Tin V: Những loại thực phẩm nào tốt cho sức khỏe?

Trước đây tôi có bàn tới những loại dầu ăn tốt cho sức khỏe. Tức là ăn theo lối Địa Trung Hải, trong đó chúng ta dùng dầu Olive, ngũ cốc thô, uống tí xíu rượu vang, hạn chế bánh mì trắng, ăn rau quả và trái cây.

Trên tờ Diabete Care, University of Toronto, Ontario cho biết rằng khi chúng ta dùng dầu Canola thì rất tốt. Thêm vào đó, chúng rẻ hơn là dầu Olive. Còn nữa, Canola Oil có khả năng chịu được nhiệt, chúng ta có thể dùng nó để chiên đậu, chiên cá, xào rau, nói chung là tốt cho việc chiên xào thức ăn.

Người ta cũng thấy rằng, những loại thực phẩm “low glycemic index” (e.g., ngũ cốc thô, rau, trái cây, etc). Những loại “high glycemic index” (e., bánh mì trắng, gạo trắng, mì, etc). Những loại thực phẩm có “glycemic index” dưới 55 điểm đều là tốt vì ít đường.

Như vậy, quý vị nên dùng những thực phẩm có “low glycemic index”, cộng với Canola Oil để chiên xào, sẽ làm đường xuống, tăng mỡ tốt HDL, hạ mỡ xấu LDL. Khi đó, quý vị sẽ ít bị bệnh tim mạch, và tiểu đường hơn. Thêm vào đó, dầu Canola cũng rẻ tiền hơn là Olive Oil. Corn Oil không lành bằng dầu Olive và Canola, thưa quý vị.

Sources:

1. Journal of the National Cancer Institute, news release, June 19, 2014

2. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, news release, June 18, 2014

3. Abdominal Aortic Aneurysm: June 24, 2014 Annals of Internal Medicine

Tags:

Dr. Vu · 10-12-2014, 02:29 AM

October 11, 2014

Bản Tin I: Ăn cheese giúp chống lại tiểu đường loại 2

Người ta thấy rằng khi chúng ta ăn yogurt, cheese, uống sữa tươi, thì chúng ta lại giảm tiểu đường loại 2 xuống.

Medical Research Council và Cambridge University đã làm một cuộc nghiên cứu trên 340,000 người để xem có sự liên hệ nào giữa loại mỡ bảo hoà (saturated fatty acids) và sự phát triển của bệnh tiểu đường ra sao.

Các khoa học gia tìm thấy rằng thịt đỏ, những loại chiên xào, các chất cồn, và chất ngọt đều tác động xấu đối với người bị tiểu đường loại 2, trong khi những loại “dairy foods” như là cheese, yogurt, low sugar foods thì rất tốt bởi vì fatty acids của chúng khác với fatty acids của thịt.

Loại mỡ bảo hoà (saturated fat) được tìm thấy trong mỡ động vật chư butter, cheese, và thịt đỏ. Nói chung thì những loại này được xem là không lành mạnh, và có lượng cholesterol cao, cũng như tăng nguy cơ tiểu đường loại 2. Tuy nhiên, không phải tất cả loại mỡ động vật đều xấu như nhau. Vậy, nếu muốn biết được loại mỡ động vật nào xấu hay tốt thì phải nhìn vào vị trí nguyên tử carbon mà có chứa số nguyên tử carbon chẵn hay lẻ.

Những phân tử có số carbon lẻ (15, 17) thường tìm thấy trong những loại thực phẩm như cheese, yogurt, và sữa thì đều có tính bảo vệ cơ thể, trong khi những phân tử có số carbon chẵn (14, 16, 18) thì đều tăng nguy cơ tiểu đường loại 2

Tuy nhiên, quý vị cũng không nên quá lạm dụng cheese sẽ không tốt. Quý vị nên giới hạn thịt đỏ, các chất ngọt. Thay vào đó, quý vị có thể ăn yogurt, và uống sữa tươi thì rất tốt. Những thành phần fatty acids ở vị trí carbon 15, 17 sẽ giúp bảo vệ tim của chúng ta, và cũng giảm tiểu đường loại 2.

Bản tin cũng được đăng trền tờ The Lancet Diabetes and Endocrinology.

Bản Tin II: Hoá chất “phthalates” làm giảm lượng testosterone

Testosterone là một hormone chính yếu đối với phái mạnh. Nó đóng vai trò phát triển thể chất, sự nam tính, chức năng của não, xương, và tim mạch. Khi lượng và chất của testosterone bị suy giảm, chức năng sinh lý cũng bị yếu đi, làm ảnh hưởng tới sức khỏe của cá nhân, cũng như hạnh phúc gia đình.

Người ta khám phá rằng khi chúng ta dùng túi nylon đựng đồ ăn thường xuyên sẽ làm suy giảm số lượng tinh trùng vì trong plastic có chứa thành phần “phthalates”. Chất này được dùng để làm cho túi nylon trở nên mềm dẻo hơn. Nhiều người dùng túi plastic nylon để hâm đồ ăn cho tiện. Khi chúng ta hâm như vậy, thành phần “phthalates” sẽ đi vào thức ăn, làm cho lượng testosterone bị giảm xuống.

Theo các chuyên gia của University of Michigan School of Public Health in Ann Arbor, MI cho biết rằng những bé trai tuổi từ 6-12 và những quý ông quý bà tuổi từ 40-60 khi mà dùng những đồ plastic mềm dẻo này đều bị suy giảm lượng testosterone tuần hoàn trong máu nếu dùng nhiều trong sinh hoạt hàng ngày. Chất phthalate tạo ảnh hưởng tiêu cực tới sự phát triển của hệ thống sinh sản đối với các bé trai, và cũng làm suy yếu chức năng sinh lý, và xương cốt của cả hai phái.

Những quý bà tuổi từ 40-60 mà tiếp xúc với hoá chất phthalate này nhiều sẽ bị giảm lượng testosterone trong máu từ 11-24%, trong khi các em ở độ tuổi từ 6-12bị giảm lượng testosterone tuần hoàn trong máu từ 24-34% khi tiếp xúc nhiều với hoá chất.

Khi quý vị hâm đồ ăn, quý vị nên để trong hũ thuỷ tinh sẽ an toàn hơn.

Bản Tin III: Những thực phẩm làm hư thận

Khi chúng ta bị tiểu đường, thì giai đoạn nặng có thể làm chúng ta bị hư thận. Những trường hợp như vậy thì bạn sẽ phải đi “lọc thận”, thậm chí phải “thay thận”. Như vậy thì làm thế nào để ngăn ngừa đây?

Những loại thực phẩm sau đây sẽ dễ làm cho ta bị hư thận:

1. Đồ ăn mặn

2. Ăn đồ hộp (processed meat)

3. Đồ chiên xào nhiều quá

4. Uống nước ngọt nhiều quá

Những loại trên làm tăng xác suất tử vong vì suy thận là 50%. Bản tin này được đăng trên tờ American Journal of Kidney Disease.

Tại sao vậy?

Trong những loại processed meat có chứa nhiều muối và phosphorus làm hư thận của chúng ta.

Chúng ta phải ăn gì để tránh bị hư thận?

Quý vị nên ăn nhiều rau quả, trái cây, những thực phẩm có nhiều chất sợi, ăn cá, thịt nạc, kèm theo với việc tập thể dục và “bỏ thuốc lá” là tốt nhất.

Bản Tin IV: Thuốc Digoxin có thể làm tăng tử xuất

Digoxin là một loại thuốc đã có từ lâu đời, được dùng làm mạch sự co bóp của mô tim. Thuốc này được dùng cho những người bị suy tim trước đây. Theo nghiên cứu mới đây từ 5239 bệnh nhân sử dụng loại thuốc digoxin trong thời gian tham gia khảo sát, so với 8932 bệnh nhân mà không sử dụng digoxin trong thời gian nghiên cứu, các chuyên gia thấy rằng tử suất trong những người sử dụng digoxin tăng 22% so với người không sử dụng digoxin.

Hiện tại các chuyên gia khuyên các bác sĩ nên cẩn thận khi dùng thuốc digoxin cho những người bị suy tim. Nếu sử dụng nó cho những người có tim bị thất nhịp thì không nên dùng. Khi nhịp tim đập lung tung, chúng sẽ làm tim bị to ra, làm chúng ta mau bị truỵ tim, và chết non.

Người ta thấy rằng nếu bệnh nhân bị “atrial fibrillation” mà dùng digoxin sẽ làm tăng tử suất là 20%. Thay vào đó, chúng ta phải đổi sang beta-blockers (e.g., atenolol, carvedilol, metoprolol) và amiodarone thì phù hợp, và đỡ nguy hiểm hơn.

Reference:

1. The Lancet Diabetes and Endocrinology

2. John D. Meeker, Kelly K. Ferguson. Urinary Phthalate Metabolites Are Associated With Decreased Serum Testosterone in Men, Women, and Children From NHANES 2011–2012. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2014.

3. American Journal of Kidney Disease

4. European Society of Cardiology. "Digoxin increases risk of death in atrial fibrillation patients, study suggests." ScienceDaily, 2 September 2014

Tags:

Diễn đàn sức khỏe, Rao vặt y tế, Forum sức khỏe, Rao vặt

Chủ đề: Bản Tin Y Tế: Y Khoa Phòng Ngừa (Phần I)

Công cụ bài viết

Hiển thị

Bản Tin Y Tế: Y Khoa Phòng Ngừa (Phần I)

Bài viết khác cùng Box :

The Following User Says Thank You to Dr. Vu For This Useful Post:

The Following User Says Thank You to Dr. Vu For This Useful Post:

The Following User Says Thank You to Dr. Vu For This Useful Post:

Chi tiết chủ đề

Người dùng duyệt chủ đề

Chủ đề tương tự

Bản Tin Y Tế: Y Khoa Phòng Ngừa (Phần 5)

Bản Tin Y Tế: Y Khoa Phòng Ngừa (Phần 4)

Quyền viết bài